Gefäßchirugie

Gefäßchirugie mit den neuesten Methoden

Die vorliegende Darstellung soll dazu beitragen, unser Gefäßtherapeutisches Spektrum darzustellen. Besonders hervorheben wollen wir den interdisziplinären Charakter von internistischer, interventionsradiologischer und chirurgischer Betreuung in unserer Abteilung. Die Gefäßchirurgie dient z.B. der Vorbeugung von Schlaganfällen oder der Behandlung von arteriellen Verschlüssen (Schaufensterkrankheit) und Aneurysmen (Aussackungen der Bauchschlagader oder der Gliedmaßengefäße). Auch hier können moderne Verfahren der mikroinvasiven (Schlüsselloch-) Technik in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Radiologie zum Einsatz kommen. Die apparative Diagnostik erfolgt in unserem Haus u.a. mit den modernsten Gerätegenerationen der Sonografie, der schonenden Kernspintomografie und -angiografie, der intraarteriellen Angiografie und Computertomografie.

Das Spektrum umfasst für das arterielle System:

  • Perkutane transluminale Ballonangioplastie ( PTA ) ohne/mit Stentimplantationein
Wir führen die Untersuchung, bzw. die Prozedur mit Geräten der neuesten Generation durch, die, zur Wahrung höchst möglicher Sterilität, im Operationsbereich platziert sind. Mit Hilfe dieser Technik können so zunehmend viele Operationen durch unkonventionelle Verfahren ersetzt werden.
  • der Behandlung von Gefäßstenosen der Beckenarterien und der Beinarterien
  • der Behandlung des Subclavian-Steal-Syndroms oder Arbeitsischämie des Armes
  • der Behandlung von Nierenarterienstenosen (NAST) zur Therapie des renovaskulären Hochdruckes und zur Organerhaltung
  • der Behandlung von Visceralarterienstenosen
Auch die unkonventionelle Aufdehnung der Halsschlagadern ist zwischenzeitlich für viele Indikationen eine akzeptierte Alternative zur Operation geworden. Hier wird mit einer kleinen lokalen Betäubung mit Kathetern und Metallgittern (Stents) für eine dauerhafte Aufdehnung verengter gesorgt. Die stationäre Aufenthaltsdauer ist gegenüber der konventionellen Operation verkürzt.
  • Die operative Therapie der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit durch Thrombendarteriektomie (TEA), Thrombektomie / Embolektomie und nahezu alle Gefäßersatzoperationen mittels alloplastischem (=Kunststoff-) Bypass, autologem (=körpereigenem) Bypass mit Venenmaterial als in situ Technik und reversed Venenbypass.
  • Die konservative Therapie der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit mit Infusion von vasoaktiven Substanzen zur Minimierung der drohenden Amputation bei Diabetikern und Nichtdiabetikern.
  • Die Rekonstruktion der grossen Schlagadern zum Gehirn und zu den Armen in Lokalanästhesie (supraaortalen Arterien: Arteria carotis, Arteria subclavia und Arteria brachialis). Auch die Rekonstruktion des Truncus brachiocephalicus mit Sternotomie (Brustbeineröffnung) gehört zum Therapiespektrum.

HINWEIS: Die Behandlung der Halsschlagaderenge erfolgt in unserer Praxis auf sehr schonende Weise in lokaler Betäubung mittels Nervenblockade.

  • Die operative Therapie der Bauchschlagader (Aortenrekonstruktion) einschließlich der Aneurysmachirurgie konventionell und auch interventionell / endovaskulär. Hier steht der Praxis im Operationssaal ein neues Röntgengerät modernster Technik zur Verfügung.
  • Die operative Rekonstruktion von Nierenarterien und Eingeweideschlagadern (Visceralarterien) bei Engstellen (Stenosen) und Aussackungen (Aneurysmen).
  • Interventionelle Lysetherapie und operative Ausschaltung des Popliteaaneurysmas.
  • Die Qualitätssicherung im Operationssaal erfolgt durch Röntgen der Schlagadern und Ultraschalldiagnostik (farbkodierte Duplexsonographie) und modernsten Messungen des Blutflusses.

Das Spektrum umfasst für das venöse System:

  • Die Chirurgie der Krampfadern

Die Operationsmethoden bei Krampfadern haben in den letzten Jahren weitreichende Verbesserungen erfahren.
Die Verfahren sind jetzt wesentlich besser verträglich und minimal-invasiv geworden.

  • Operation nach Babcock (Stripping-Operation)
  • Laserocclusion
  • Miniphlebektomie nach Varady
  • Laserbehandlung der Besenreisservarizen
  • Die Praxis bietet hier ein neues schonendes Verfahren zur Beseitung von Krampfadern über wenige kleinste Hautschnitte an = transilluminierte motorgetriebene Phlebektomie als minimalinvasive Methode zur Entfernung oberflächlicher Venen mit dem TriVex-System.
  • Die Endoskopische Perforansvenendissektion nach Hauer (EPVD).
  • Die Chirurgie der offenen Beine, mit Dermabrasion, mit endoskopischer paratibialer Fasciotomie und Fascienexcision.
  • Bei Thrombosen der tiefen Beinvenen die medikamentöse Auflösung (Lyse) der Gerinsel in Kooperation mit der Inneren Abteilung sowie mit der Radiologischen Abteilung des Hauses.
  • Bei akuten frischen Thrombosen oder bei flottierendem Thrombus der tiefen Becken / Beinvenen oder bei Phlegmasia coerulea dolens die operative Beseitigung des Blutgerinsels ( venöse Thrombektomie) mit Anlage einer AV-Fistel.
  • Die rekonstruktive Venenchirurgie bei postthrombotischen Syndromen mit OP nach Palma und nach May-Husni in besonderen Fällen.
  • Die Implantationen von Venenverweilkathetern und Portsystemen zur parenteralen Dauerernährung, Chemotherapie und Schmerztherapie.

Sprechstunden

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Praxis Maxime

Mediziner müssen sich bei Behandlungen an fachlichen Leitlinien orientieren. Mindestens ebenso wichtig ist die Betreuung des Patienten in seiner Gesamtheit; – das sind nicht nur seine Beschwerden, sondern auch seine Erwartungen in die Praxis, das Team und seine Ängste. Aus unserer Routine erwächst Erfahrung, die wir Ihrer Genesung zugutekommen lassen. Exzellentes medizinisches Know-how in der Gefäß- und Thoraxtherapie, sowie hohe soziale Kompetenz bilden unsere Einheit für Ihre Genesung!

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